Внимание! Сайт переехал на новый адрес: https://mcy.mzsakha.ru/
Информация на данном сайте может быть неактуальна!

Беременность во время и после туберкулеза легких

Учитывая сложившуюся эпидемиологическую ситуацию в стране, тема «туберкулёз и беременность» сегодня как никогда актуальна. Согласно клинической практике, заболеть туберкулёзом можно на любом сроке беременности, но наиболее часто это происходит в период после родов (в первое полугодие).

Мы попросили рассказать заведующую ЦОЗСИР Медцинского центра г. Якутска, врача-гинеколога Веру Алиеву о симптомах и лечении этой опасной болезни.

— К сожалению, туберкулез остается в нашей республике одним из распространенных болезней, и беременные женщины входят в зону особого риска. Туберкулез у беременных может быть первичным или вторичным, иметь открытую форму, которая опасна для окружающих, и закрытую, т.е. безопасную для людей вокруг.

По местонахождению очага воспаления существует 2 типа патологии: туберкулез легких и внелегочный туберкулез.

Поэтому при взятии на диспансерный учет по беременности, женщины должны предоставить последнюю флюорографию легких, поскольку в период беременности делать этот вид обследования нежелательно во избежание осложнений, последствий для плода, ФЛГ членов своей  семьи, а также согласно Приказа МЗ РФ №1130н в женской консультации проводится забор на микробиологическое исследование мокроты на КУМ.

Поводом для проведения дополнительных исследований на предмет выявления туберкулеза у беременной женщины являются  жалобы на появление слабости и быстрой утомляемости, повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток, уменьшение аппетита, потеря массы тела, продолжительное время держится небольшая температура, возникновение сухого кашля или с мокротой, одышка, болезненность в области груди.

Если женщина, будучи в положении, высказывает эти жалобы, её направляют в противотуберкулёзный диспансер для дальнейшего обследования и совместного наблюдения при подтверждении диагноза.

При выявлении туберкулеза, согласно клинических рекомендаций, дальнейшее наблюдение беременной проводится совместно с фтизиатром.

— Туберкулез во время беременности – всегда ли показание для прерывания беременности?

— Аргументировано ответить на вопрос о том, насколько целесообразно сохранение беременности у женщины, болеющей туберкулёзом, может только консилиум специалистов. Давая рекомендации, консилиум будет учитывать следующие моменты:

  • Общее состояние пациента.
  • Форма туберкулёза (открытая, закрытая, первичная, вторичная и т. д.).
  • Характер и тяжесть течения заболевания.

Прерывание беременности происходит по согласию женщины на протяжении первых 12-ти недель. При подготовке к искусственному аборту и после его проведения усиливают противотуберкулёзное лечение.

Немаловажное значение имеет отношение женщины к беременности и своей болезни. Как показывает клинический опыт, комплексное противотуберкулёзное лечение довольно-таки часто даёт возможность сохранить беременность, не отражаясь на здоровье женщины и малыша.

— Ведение беременности с диагнозом «туберкулез легких» — к сожалению, существующая практика для вас. Каковы особенности такой беременности?

— Курированием беременной, болеющей туберкулёзом, занимается фтизиатр и акушер-гинеколог, согласно клинических рекомендаций. Нужно знать, что роды у таких пациентов чаще проходят с осложнениями различного рода. Кесарево сечение показано при выявлении у туберкулёзной больной сердечно-лёгочной недостаточности и/или пневмоторакса (воздух в плевральной полости). Кроме того, родоразрешение оперативным путём проводят по акушерско-гинекологическим показаниям (например, тазовое предлежание плода и т. д.). В большинстве случаев рождаются здоровые дети. Поскольку внутриутробное заражение малыша микобактерией наблюдается достаточно редко. Тем не менее, больная активной формой туберкулёза женщина, родившая здорового ребёнка, может заразить его после родов.

 

— Ваши пожелания своим пациентам.

Игнорировать лечение при беременности такой болезни, как туберкулёз, чревато весьма серьёзными последствиями для здоровья матери и малыша. Беременность после туберкулёза лёгких необходимо планировать, исходя из рекомендаций специалиста. Как правило, повторную беременность рекомендуют не ранее, чем через 24—36 месяцев.

Ежегодно проходите ФЛГ с супругом перед планированием беременности.

Будьте здоровы!

Внимание! Эти знания могут спасти вам и вашему малышу жизни!

Вам понравится

2 комментария

  1. Josh:

    Digital Foundry разобрали версию Ghost of Tsushima для PS5 — Всё о Sony Playstation PS Vita и PSP

    Исследователи из Москвы и Петербурга предположили, что в ближайшее время к предсказаниям сэра Френсиса Гальтона может вернуться мода. Исследователи из Москвы и Санкт-Петербурга представили свой вариант модели Солнечной системы в видимом диапазоне. В опубликованном в журнале Nature Astronomy докладе проанализирована модель, предложенная в 1842 году и получившая название циклона Галилея. По ее модели известно, что любая звезда, находящаяся на расстоянии от Солнца в 9,76 светового года в эллиптическом поле Магнита, имеет относительно Солнца тот же срок жизни, что и Солнце.

  2. Виктория:

    Чрезвычайно интересная информация. Девочки, а кто может подсказать где купить мирену ? Слышала, что сегодня это лучшее средство для женщин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.