Внимание! Сайт переехал на новый адрес: https://mcy.mzsakha.ru/
Информация на данном сайте может быть неактуальна!
Правила внутреннего распорядка медицинской организации для пациентов и их законных представителей

1. Общие положения:
1. Правила внутреннего распорядка ГАУ PC (Я) «Медицинский центр г. Якутска» для пациентов и их законных представителей (далее — «Правила») являются организационно-правовым документом, регламентирующим, в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента и их родственников во время нахождения в лечебном учреждении (далее — «учреждение»), а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений — пациентом (его представителем) и учреждением.
2. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в учреждение или его структурное подразделение, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества

ПРАВА ПАЦИЕНТА
• пациент имеет право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
• на выбор врача, лечащего врача, с учетом его согласия, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
• на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• на проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
• на облегчение боли и иных тягостных симптомов, связанных с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• на допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав, допуск к нему священнослужителя (в условиях стационара);
• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
• на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
• на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство, на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства, на оперативное вмешательство, в т.ч. переливание крови и ее компонентов, на вакцинацию и на отказ от медицинского вмешательства и анкета донора (далее «добровольное информированное согласие») берется до момента оказания медицинской помощи у каждого пациента или его законного представителя, при поступлении на стационарное лечение, в дневной стационар, для инвазивного вмешательства в амбулаторно-поликлинических условиях, а также в других случаях, вне зависимости от пола, возраста, гражданства, национальной и религиозной принадлежности, а также от принадлежности к прикрепленному контингенту.
• на отказ от медицинского вмешательства;
• на отказ от получения указанной информации против своей воли;
• имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении, право запрашивать мнение другого врача на любой стадии лечения;
• на получение информации о состоянии здоровья пациента в доступной форме от лечащего врача, заведующего отделением или другого специалиста, принимающего непосредственное участие в обследовании и лечении;
• пациент должен получить от врача исчерпывающую информацию по поводу диагноза, об особенностях течения заболевания, о длительности лечения, об исходах лечения, о прогнозе заболевания, об обстоятельствах, ухудшающих прогноз заболевания, о предложенном плане лечения;
• пациенту должны быть даны разъяснения о характере лечебных процедур, о целях лечения, о возможных неблагоприятных эффектах лечебных мероприятий, о травматичности лечебных процедур, о влиянии имеющихся сопутствующих заболеваний на лечебный процесс, о влиянии предложенного лечения на качество жизни, о поведении во время проведения лечебных процедур и подготовки к ним, о возможных изменениях уже назначенного плана лечения, об изменении объемов лечения;
• также пациент должен получить информацию о других равноценных по медицинской эффективности методах лечения.
Уведомляем, что медицинское учреждение имеет право без согласия пациента или его законного представителя разгласить конфиденциальные сведения в следующих случаях:
• в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
• при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
• в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет (для больных наркоманией — до 16 лет) для информирования его родителей или законных представителей;
• при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий;
• в целях проведения военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном положением о военноврачебной экспертизе, утвержденным Правительством РФ.
• получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования и платных услуг в соответствии с Положением и Правилами предоставления платных услуг в ГАУ PC (Я) «Медицинский центр г. Якутска»;
• на возмещение ущерба в соответствии в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
• В случае нарушения указанных прав пациент может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу ГАУ PC (Я) «Медицинский центр г. Якутска», в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации либо в суд.

2. В помещениях учреждения и его структурных подразделений запрещается:
• нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
• курение в зданиях и помещениях учреждения, за исключением специально отведенных для этого мест;
• распитие спиртных напитков; употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
• появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения;
Застрахованным пациентам на случай временной нетрудоспособности выдается листок нетрудоспособности. Другим категориям граждан выдаются надлежаще оформленные справки установленной формы.

3. Особенности внутреннего распорядка учреждения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
1. В целях своевременного оказания медицинской помощи надлежащего объема и качества граждане в установленном порядке прикрепляются к соответствующему амбулаторно-поликлиническому структурному подразделению учреждения.
2. В амбулаторно-поликлинических подразделениях пациентам оказывается первичная медико-санитарная и специализированная помощь территориальному принципу непосредственно в учреждении.
3. При необходимости оказания амбулаторно-поликлинической помощи пациент обращается в регистратуру амбулаторно-поликлинического структурного подразделения, обеспечивающую регистрацию больных на прием к врачу или регистрацию вызова врача на дом. Предварительная запись на прием к врачу осуществляется как при непосредственном обращении пациента, так и по другим каналам связи. При первичном обращении в регистратуре на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного.
4. Информацию о времени приема врачей всех специальностей с указанием часов приема и номеров кабинетов, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения зам.главного врача амбулаторно-поликлинического структурного подразделения, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно — на информационных стендах, расположенных в помещениях амбулаторно-поликлинического структурного подразделения. Для удобства пациентов и учета их посещений в регистратуре пациенту предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача, номера очереди, номера кабинета и времени явки к врачу. В случае неявки пациента, он обязан предупредить об этом работника регистратуры или врача за 1 час от назначенного времени. В случае неявки пациента в назначенное время его талон передается другому пациенту. Направления на медицинские процедуры выдаются лечащим врачом.
5. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в плановом стационарном лечении, осуществляется лечащим врачом после предварительного обследования.
6. При амбулаторном лечении (обследовании) пациент, в том числе, обязан: являться на прием к врачу в назначенные дни и часы; соблюдать лечебно¬охранительный режим, предписанный лечащим врачом.

4. Особенности внутреннего распорядка учреждения при оказании стационарной медицинской помощи
1. В стационарные структурные подразделения учреждения госпитализируются пациенты, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по направлению врачей амбулаторно¬-поликлинических подразделений, а также станций скорой и неотложной медицинской помощи (в случае развертывания инфекционного стационара).
2. Прием пациентов, поступающих в стационарные структурные подразделения осуществляется в приемном отделении согласно Показаниям госпитализации.
Отсутствие физического (бумажного, пластикового) страхового полиса не может являться основанием для отказа в госпитализации. Для этого с целью идентификации проводится поиск в информационных системах. При отсутствии страхования гражданина (-ки) в системе обязательного и добровольного медицинского страхования оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь по необходимости, госпитализация возможна плановая на условиях хозрасчета в платном отделе.
При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис (при наличии), документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты), а также другие документы и справки в зависимости от требований к госпитализации по профилю стационара.
На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация, сдаются вещи на хранение или отдаются законным представителям или родственникам.
Пациент сопровождается персоналом в соответствующее отделение стационара.
3. В случае отказа от госпитализации врач стационара в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах и предупреждается о возможных осложнениях и последствиях для жизни пациента. При необходимости оказывает пациенту неотложную медицинскую помощь.
• При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью,
• принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
• Посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при условии наличия сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим (дежурным) врачом.

5. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
• выполнять требования и предписания лечащего врача;
• соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
• своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья, сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• соблюдать режим в ходе лечения, немедленно сообщать врачу о любом ухудшении самочувствия;
• должен осознавать, что несоблюдение рекомендаций врача, режима приема препаратов, процедур, бесконтрольное самолечение могут осложнить лечебный процесс, отрицательно сказаться на состоянии его здоровья;
• уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам;
• оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
• в порядке, установленном законодательством Российской Федерации обязан поставить в известность врача обо всех проблемах со здоровьем (в том числе о ВИЧ, сифилисе, гемофилии, гепатитах «С» и «В», аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, а также злоупотреблении алкоголем или наркотическими препаратами.
• точно соблюдать установленный режим: пробуждение, туалет, завтрак, обед, ужин, сон.
• во время обхода врачей, в часы измерения температуры и во время тихого часа находиться в палате.
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел).
• во время прогулок находиться на той территории, которая отведена для прогулок.
• предупреждать медсестру в случае необходимости выхода за территорию учреждения (отделения).
• принимать от посетителей лишь те продукты питания, которые разрешены лечащим врачом.
• соблюдать рекомендуемую врачом диету.
• если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою кровать и тумбочку.
• поддержать чистоту и порядок во всех помещениях больницы.
• при выходе из палаты обязательно надеть халат /пижаму/ и тапочки.
• не нарушать тишину в палатах и коридорах стационара.
• бережно относиться к имуществу учреждения и других пациентов.
• не пользоваться служебными телефонами.
• не пользоваться обогревательными приборами, кипятильниками, чайниками, телевизором в палатах.
• исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
За порчу мебели, оборудования и др. больные несут материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством
• при досрочной выписке пациента по каким-либо причинам пациент обязан написать заявление, выписывается по согласованию лечащего врача с заведующим подразделения, с администрацией стационара
• самовольное оставление пациентом стационара расценивается как добровольный отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые учреждение ответственности не несет
• при возникновении конфликта между пациентом и врачом, средним или младшим медицинским персоналом спорный вопрос решается заведующим подразделения и заместителями главного врача, или главным врачом
• выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара

6. Нарушением считается:
• грубое или неуважительное отношение к персоналу; неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру; несоблюдение требований и рекомендаций врача;
• прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
• одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
• распитие спиртных напитков, прием наркотических веществ;
• курение в палатах;
За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе в случае, если пациент не соблюдает предписания врача или правила внутреннего распорядка медицинской организации, лечащий врач должен предупредить пациента в письменной форме о возможных негативных последствиях подобных действий (бездействия). В случаях продолжения несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.
К пациентам, нарушающим настоящие правила могут применяться меры, вплоть до выписки из стационара, так как нарушение установленного режима расценивается как добровольный отказ от лечения. В листке нетрудоспособности производится отметка о нарушении стационарного режима, и факт сообщается по месту жительства и работы.
7. Ответственность
Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Распорядок дня в стационаре

1. 06:00 Подъем
2. 06.00 — 06.30 Измерение температуры
3. 06.30 — 07.00 Туалет, проветривание палат
4. 07.00 — 07.20 Прием лекарств
5. 08.00 — 09.00 Завтрак
6. 09.00 — 12.00 Обход врачей, процедуры
7. 12.00 — 12.30 Прием лекарств
8. 13.00 — 14.00 Обед
9. 14.00 — 16.00 Тихий час
10. 16.30 — 17.30 Измерение температуры, прием лекарств
11. 18.00 — 19.00 Ужин
12. 19.00 — 22.00 Отдых

Распорядок дня паллиативном в отделении
1. 05:30-08:00 Утренний туалет, смена положений пациентов.
2. 07:00-08:00 Утренние лечебные процедуры.
3. 08:00-08:30 Сдача приема дежурств.
4. 08:30-09:30 Кормление.
5. 09:00-12:30 Процедуры, перевязки, смена положений пациентов.
6. 12:30-13:30 Кормление.
7. 13:30-16:30 Ванны, туалет, прогулки пациентов, смена положений пациентов.
8. 16:00-17:30 Дополнительное кормление.
9. 17:30-18:30 Ужин, смена положений пациентов.
10. 18:30-20:00 Вечерние лечебные процедуры.
11. 20:00-06:00 Процедуры по плану и графику ухода, лечения.